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腹泻的分类

日期:2019-06-10 作者:武汉博仕肛肠医院 来源:www.whbszc.com
  腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。
 
  临床上按病程长短,将腹泻分急性和慢性两类。
 
  1.急性腹泻
 
  (1)感染:包括病毒(轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒)、细菌(大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌)或寄生虫(溶组织阿米巴原虫、梨形鞭毛虫)引起的肠道感染。
 
  (2)中毒:食物中毒如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒,重金属中毒,农药中毒等。
 
  (3)药物:泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。
 
  (4)其他疾病:溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。
 
  2.慢性腹泻
 
  (1)肠道感染性疾病:①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
 
  (2)肠道非感染性炎症:①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
 
  (3)肿瘤:①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。
 
  (4)小肠吸收不良:①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。
 
  (5)肠动力疾病:如肠易激综合征。
 
  (6)胃部和肝胆胰疾病:①胃大部分切除-胃空肠吻合术:②萎缩性胃炎:③慢性肝炎:④肝硬化:⑤慢性胰腺炎:⑥慢性胆囊炎。
 
  (7)全身疾病:①甲状腺功能亢进;②糖尿病;③慢性肾上腺皮质功能减退;④系统性红斑狼疮;⑤烟酸缺乏病;⑥食物及药物过敏。
 
  专家介绍:急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内,大多系感染引起。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻,发病原因更为复杂,可为感染性或非感染性因素所致。
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