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胃出血的常见病因

日期:2019-06-10 作者:武汉博仕肛肠医院 来源:www.whbszc.com
  胃出血,特指胃部疾病导致胃脏出血,与上消化道出血是不同的概念,后者范围更大,包括食管、十二指肠等的出血。小量出血不至于危及生命,但若大量出血,必须及时采取抢救措施,否则容易并发失血性休克、窒息死亡。接下来,我们来具体了解一下胃出血的常见病因。
 
  胃出血的常见病因为胃溃疡、急性出血性胃炎、肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血等。
 
  1、胃溃疡
 
  胃溃疡是胃出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。
 
  2、食管胃底静脉曲张
 
  食道胃底静脉曲张是肝硬化引起的门静脉高压的主要临床表现之一。肝硬化病人中有40%出现食管胃底静脉曲张,而有食管胃底静脉曲张的病人中约有50%~60%并发大出血,其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40%以上,如不及时治疗,患者可因急性大出血发生休克而导致严重后果。
 
  3、急性出血性胃炎
 
  急性出血性胃炎,又名急性糜烂性胃炎,常因服用乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质激素,或因酗酒、严重创伤、大手术、重要脏器(心、肝、肾)功能衰竭引起。突然起病,临床上以上消化道出血(多为胃出血)为胃出血的主要表现,其发生率约占上消化道出血病因的1/4以上,仅次于消化性溃疡出血。轻者仅大便潜血阳性,而多数患者有呕血与黑便。出血随病情反复而呈间歇性发作。通常胃出血的病情较消化性溃疡出血严重,虽然经过大量输血,血红蛋白较难升高。
 
  胃出血的病因除了上述三种较为常见以外,还有胃癌、胃部外伤、应激性溃疡等可导致胃出血。
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